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识别这些心脏病猝发信号

来源: 急诊夜鹰作者: 急诊夜鹰识别这些心脏病猝发信号

年关难过,60岁阿姨错失去救命时机

夜班接近零点,接到120调度中心的出车呼叫,有一位60岁女性,呕吐癥状。

司机确认出车地址后,嘴里抱怨着,??「好像不是我们医院负责的範围,有点远。??」

救人如救火,也没得商量,急救车在仍灯火通明、却寂寥人稀的街道上飞驰。

不到十分钟,到达接车地点,一位高壮的年轻人迎上来,

我问,??「患者清醒吗???」

年轻人答,??「不是很清醒。??」

我再问,??「她还有呼吸吗???」

年轻人肯定的回答,??「有呼吸。??」

一行人在年轻人的带领下,快步往家中赶去,三楼,一进门,看到一老年男士在床边抱着患者头部,掐着人中,只一眼,我就看出,这是一个心脏骤停患者。

无反应无呼吸无脉搏

床周环境逼仄,没法展开施救,马上将棉被铺到客厅地上,将患者转移到地上实施心肺复甦。

过程中虽然有一过性细微室颤波,但除颤与积极的心肺复甦并没有期望的效果。

我趴在地上进行了气管插管,虽然嘴里有些残渣,但气道是通畅的。

护士也快速的建立输液通道,并进行了肾上腺素注射。

患者60岁,既往糖尿病史,今晚饭后外出散步,21点回来觉得出冷汗,噁心不适,也没想着去医院诊治,上床休息,擦了一些薄荷油。

23点45左右突发呕吐,呼叫急救车。

施救在继续,但我知道,这是徒劳的。

随着抢救时间的延长,希望逐渐变得渺茫。

年轻人抓着母亲的手呼喊着,一边恳求着,??「医生,你们再努力一下,怎幺可能呢,刚才还好好的,怎幺可能这幺快呢!??」

抢救持续了接近半小时,患者心电持续呈直线。

我们只能无奈的宣布死亡。

这就是猝死。

好好的,突然发病,还没有引起重视或就诊,死神就降临。

临近过年,这类猝死事件明显增多,这就是所谓年关难过吧。

这位老人(其实不算老),虽然有糖尿病,但是显然日常生活质量很不错。

当发病时,表现出的似乎是胃肠道癥状,而并非明显的胸痛,经常让人们觉得,??「休息一下应该就好了。??」却失去了第一时间就诊的机会。

看完心发凉,心脏病发作有哪些预警信号,如何识别呢?

1)胸闷、胸部挤压痛、压迫感。

2)长时间的上腹痛(心梗却表现为上腹痛,是容易被忽略的)

3)可放射至颈部、肩部、手臂、牙齿痛(口腔科医生经常是??「受害者??」)

4)气短、呼吸困难(不要认为是自身劳累)

5)头晕昏厥(突如其来的类似癥状,也要警惕)

6)冷汗(皮肤湿冷,经常见到的心梗典型表现)

7)噁心呕吐(无来由的消化道癥状,却可能是心梗的预兆)

心脏病发作,其胸痛癥状持续往往超过15分钟,但部分患者可没有以上癥状,部分患者在发作前数小时、数天可能有相关徵兆。


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